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多科室合作成功挽救危重产妇



发布日期:2019-02-21   来源:省人民医院宣传办 产科  编辑:吴倪娜 何盛意

34岁的陈女士来自盐城,7年前被当地医院诊断为扩张性心肌病。去年还曾流产过一次,当地医生也曾劝诫她,目前的身体状况不适宜怀孕。但是,求子心切,陈女士还是坚持怀孕,一直到春节前,陈女士感觉自己就连上下楼梯时都要大喘气,胸口发闷,才在家人的一再劝说下,前往当地医院就诊。考虑到患者安全,当地医院多次建议她尽快前往上级医院进行治疗。

201926日,农历新年正月初二晚725分,正值阖家欢乐之际,一辆从盐城飞驰而来的救护车将扩张性心肌病、心律失常、妊娠期糖尿病的危重孕妇陈女士送入了4008云顶、江苏省人民医院妇幼分院。据主治医师刘丽萍回忆,当天怀孕34周的陈女士入院时情况十分危急,稍有不慎大人孩子可能都保不住!

病情讨论中(资料图)

 

产科主任张国英了解到陈女士的病情后,马上组织全科讨论,并请来了心血管内科和麻醉与围术期医学科的专家共同会诊。此时正是春节假期,由于陈女士病情危重,正在家中与家人团聚的超声医学科医师接到医院消息后,立即赶到医院为陈女士进行心脏功能检查。在等待心超检查的同时,在医院产科备班的陈文玮主任医师和卢红梅主任医师立即为陈女士进行了一系列手术前的常规检查和准备工作。

很快陈女士的心超检查结果便出来了,正如医生所料,陈女士的心脏射血分数只有28.4%,全心扩大合并心率失常,病情十分危急,经过科室再次讨论,专家们一致同意立即为孕期34周的陈女士实施紧急剖宫产。产科卢红梅主任医师、刘丽萍医师等带领手术团队马上为陈女士开展了手术。

 

在医院多科团队协作下,由卢红梅主任医师,刘丽萍医师等手术团队共同为妊娠34周的陈女士进行了紧急剖宫产手术。


卢红梅表示,由于胎儿娩出后患者易出现回心血量增加,加上自身代偿能力很差,有可能在术中发生急性心衰导致猝死,所以手术中心血管内科值班医生全程陪同。麻醉与围术期医学科科医师为陈女士实施了全身麻醉,新生儿科医师也在手术室中为早产儿的出生做着准备。为了确保患者安全,卢红梅还提前与ICU(重症监护室)郑崇明主任医师取得了联系,术后将陈女士安排在ICU病房进行监护。

幸运的是新生儿顺利分娩,陈女士也再没出现过心脏骤停。手术顺利,母女平安!经过了细致的术后护理与恢复,这位患有严重扩张型心肌病、经历了紧急剖腹产的陈女士带着孩子顺利出院了!出院前,她特意来到产科向曾经救治她和孩子的专家们说一声谢谢,感谢他们带来了崭新而又美满的新一年!

 


产科主任张国英表示,其实,像陈女士这样的患者是不建议怀孕的,抱着“侥幸”的心理怀孕,其实是用生命在冒险。除心脏病以外,育龄女性如果患有严重高血压、糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病等这一类疾病,孕前一定要治好病再受孕,否则不但可能影响到胎儿的健康,还有可能在怀孕期间病情加重危及生命。

 


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