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单片复方制剂(一):大家需要这么多降压药吗?


发布日期:2020-04-30 08:00:00  来源:微信公众号  编辑:Dr唐 那个胖胖的医生

单片复方制剂(Single-pill combinationSPC顾名思义,就是把多种药物糅合到一起,做成一片的工艺。近年来,随着联合用药方案在降压治疗中的地位不断提高,单片复方制剂越来越多的被人们认可,也涌现出了很多SPC药物。20195月,新版的《单片复方制剂降压治疗中国专家共识》颁布,SPC的应用进一步得到了广大心血管医生的一致认可。


为什么要推荐SPC呢?


1. 既往的研究已经发现,单药治疗只能使得1/3的高血压得到控制,绝大部分的高血压需要2种或2种以上的降压药物才能达标。而相对于自由联合而言,SPC作为起始降压治疗达标率更高,且更早达标。

2. SPC作为联合降压治疗依从性更高,更经济(相对于自由联合而言)

3. 新型的SPC组方更加合理,带来更多心血管获益,能够更好的保护靶器官,预防心脑血管并发症。


什么样的病人适合SPC呢?


1. 新诊断的2级以上(>=160/100mmHG)的高血压

2. 血压高于目标血压20/10mmHG,伴靶器官损害或临床疾病的很高危患者

3. 1级高血压患者也可考虑初始小剂量SPC

4. 单药治疗2-4周不达标的

5. 已接受自由联合治疗2-4周不达标者,可换用其他组成方案的SPC

6. 已接受自由联合治疗,血压达标,但希翼简化治疗方案者,可考虑SPC.

 

毫无疑问,SPC药物的应用给大家带来了很大的便利和获益,但




不可否认,不管是进口的,还是国产的SPC药物,价格仍旧是较高的,对于大家广大的患者而言,这仍旧是一个沉重的负担,而对于2.7亿高血压患者这个数字来说,折算成每年的药费支出的话,更是一个天文数字,对于家庭、社会、国家都是一个沉重的包袱。


大家期待降压效果更好,副作用更少、保护作用更强、价格更低的SPC给大家众多的高血压患者带来福音。

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