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小儿胸心外科(心脏大血管外科三病区) 健康宣教
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健康宣教
心脏手术患儿出院引导


发布日期:2017-06-11 22:52:44  来源:  编辑:梁晓丽

一、休息与活动

1)休息环境要安静舒适,室内温湿度适宜。要经常通风换气,保持空气清新。

23个月内避免剧烈活动,3个月之后根据心功能情况酌情增加活动量,原则是先户内后户外,活动量由小到大,循序渐进。

3)学龄儿童术后3个月随访,其病情允许可以上学,但要关注孩子的活动、饮食、休息,避免增加心脏负担。

4)长期服用强心剂、降肺动脉高压药物的患儿应注意休息,避免剧烈活动。

二、饮食

1)应给与营养价值高、清淡易消化的乳类、瘦肉、鱼虾等食品,可适当吃些水果、蔬菜。母乳患儿正常母乳喂养,按其月龄及时添加辅食。

2)一般情况下不限制食盐量,但复杂畸形、心功能差、术后持续充血性心力衰竭的患儿要严格限制食盐的摄入量,每日不超过2~4克。

3)不可暴饮暴食或进食过饱,以免加重心脏负担。

4)饮食注意清洁,以防腹泻加重病情。

三、预防感染

1)避免与感染性疾病患者接触,感冒流行季节尽量避免到公共场合活动。必要时,外出带口罩。

2)穿着衣服冷热要适中,季节变化要注意适当增减衣物,防止受凉。

3)心功能较好者在一个月复查后可按时预防接种。

4)一旦发生感染应去正规医院就诊,并告知当地医生曾经做过心脏手术。

四、伤口的护理

1)保持手术切口的清洁,避免患儿挠抓,做好消毒工作。术后四周手术切口愈合良好可擦澡或洗澡,但不要用力摩擦切口处皮肤,不使用刺激性肥皂。

2)若发现伤口有红、肿、胀痛或有渗液,出现发热时,应尽快去医院检查有无切口感染。

五、用药引导

1)遵医嘱服用强心利尿药物:地高辛、速尿、螺内酯等,服药前测心率或脉搏,如果出现心律失常或心率慢时,应停药一次。年龄≤3个月,心率≤120/分;年龄≤1岁,心率≤100/分;年龄1~5岁,心率≤90/分;年龄≥5岁,心率≤80/分。利尿剂用后观察小便量多少。

2)补钾药:要每天和利尿剂一起使用,见尿后服用。

3)应遵照医嘱按时服药,服药时间准确,不得随意改变剂量或突然停药,尤其是强心利尿药,以免因过量、不足量或停药引起严重后果。

六、复查引导

(1)告知家长复查时间(一般出院后一个月)、项目及应带资料。

(2)告知家长发现有活动后口唇、指甲发紫,呼吸困难,颜面部、小腿肿胀,食欲不振,腹胀恶心,伤口红肿、渗出发炎等异常情况应及时就诊。

(3)告知家长医生、护士办公室咨询电话,有情况及时咨询。

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