“整理完毕，手术开始前需要清点所有物品数目和完整性了。他们会遵循一定规律，按照顺序开始共同唱点。清点纱布需完全展开检查显影标记、带子，有无异物夹杂。并且使用过程中，禁止裁剪。”
“每清点一项物品，巡回护士都要立即将物品名称和数目写在清点记录单上。写的时候复述，器械护士需要再次确认无误。”
“对照器械卡点完数量后，还要双人检查所有物品是否完整，以防使用过程中发现有损坏，而不知是术前已坏的还是术中发生的了。”
“铺好所有无菌单后，巡回护士再次检查周围环境，无遗落未清除物品。而大家器械们就要按照使用顺序、频次被安排摆放在器械台上了。你看，器械护士与医生配合默契，她可是时刻关注手术进程，知晓所有物品的基数、位置以及使用情况呢。”
“这些都还是基础，术中还有许多关键环节需要实时把控。医生不得自己随意拿取台上用物，放在切口附近不用的钳子、拉钩等都要及时交还给器械护士，防止滑落污染并对患者局部施加额外压力。”
“手术间中任何物品，未经巡回护士允许，不得随意拿进或拿出手术间。如果台上有不小心污染、或者掉落的器械，都要及时告诉巡回护士，捡起定点放置，便于清点。”
“这会要关闭子宫腔了，像类似的空腔脏器如心包、膈肌、后腹膜关闭前必须及时清点。还有其他情况，比如术中交接班，手术非一切口都需要增加清点次数。”
“你看，医生要用纱布包裹一个小标本去送检，被及时制止了。所有敷料器械都禁止作他用。”
“在关闭体腔前、后、缝合皮肤后都需清点。如果需要放置引流等，剪下的碎片、附件等都需如数交还给器械护士，与巡回护士确认后方可丢弃。”
“顺利完成缝合皮肤时的清点，大家的手术就即将圆满落幕，这就是常规情况下的手术清点贯穿始终。”
“但是还有其他一些特殊情况，比如手术结束，需要留置手术敷料作为填充性治疗带离手术室。这就必须由主刀医生、器械、巡回护士共同确认敷料名称、数目，并标记在清点记录单和交接单上。”
“还有如果术前怀疑或手术中发现体内有异物遗留，取出的物品应由主刀、器械及巡回护士共同确认，按照医院规定流程上报。”
“这里面有这么多奥妙，我本以为就是数数字那么简单呢！”小H感慨道。“那，那万一清点不清该怎么办呀？”
“年轻人善于思考，真不错。万一发生了清点不清，手术室护士会马上启动应急预案，按照规范流程处理。首先要马上告知手术医生共同寻找，必要时可根据大家各种物品性质采取辅助手段，比如吸铁石、X线射片，确保不遗留于患者体内。若找到缺失的部分或物品，应由器械和巡回护士共同确认完整性，放于指定位置，妥善保存，以便核查。如若采取各种手段寻找未果，应报告医生和护士长，X线辅助确认物品不在患者体内，由主刀医生、洗手巡回护士签字，存档，按照清点意外流程报告，并汇报上级。”
“真是不简单，今天听小C前辈这么一说教，收益匪浅，我会继续向您努力学习。”
“我是一把小小的血管钳，平凡普通，但却是医生开展许多手术都不可少的器械。每每在器械护士和医生手中快而精准地传递使用，看着他们严格遵守物品清点指南规范，把握关键环节，顺利完成一台台手术，救治无数病患，我就自豪平凡也很难能可贵。
关于手术物品清点的那些事，您学会了吗？”