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妇科 健康宣教
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如花生命,血浓于水

——阴道流血不容小觑



发布日期:2019-02-22   来源:  编辑:妇科一病区 朱青

人们都说:女人,是娇艳的花朵,是水做的精灵。在展示美好的姿态和形象的同时,健康的体魄和充沛的精神尤为重要。对于女性而言,光有了水远远不能满足机体的需要。血浓于水,血滋养人,气血充沛,才能人美体健。
2019年新年伊始,妇科一病区就接二连三的收治了几名重度贫血的患者。她们的病情大不相同,但是初始的表现却惊人的相似……
今年30岁出头的小红(化名),平素身体健康,勤劳能干,工作家庭两不误。去年下半年,小红就发现自己的经期明显延长,经量也很大,最多量时每日需换8-10片卫生巾,但是小红心想:自己身体还好,没有什么明显的不适,就是有点累,有点,网上不是还说女人每月出血是身体排毒,这样多排毒素,还是个好事呢。就这样,到了去年年底行经时,小红阴道持续出血不止,经量明显增多,每日需换6片卫生巾,伴血块,伴头晕乏力,心慌气喘,还在家中晕厥了一次。这下,一家人都吓坏了,急忙把小红送到了省妇幼妇科就诊。接诊的医生高度重视,认真检查,发现小红的血红蛋白只有37g/L。妇科检查宫颈见肿瘤样突起,接触性出血明显,质地硬,大小约5*6cm,累及左右穹隆及阴道上1/3,两侧宫旁有受累,高度怀疑子宫恶性颈肿瘤。住院治疗后,医生分次给小红输血7U后血红蛋白上升到83g/L。护士们精心照护。但是很遗憾,通过更加细致的检查,确诊小红为宫颈癌,而且因为范围太大无法进行手术,只能先行放疗。小红一家就此布满了凄风苦雨,含泪踏上了与肿瘤抗战的征程。妇科的医护人员都感到非常的惋惜。
无独有偶,今年44岁的兰女士(化名),去年底年出现经期明显延长,不规律,经量也很大,最多量时每日需换十几片卫生巾,有血块。今年初,兰女士出血量较前更增多,每隔1小时换一次夜用型卫生巾,伴头晕乏力、恶心、心慌,实在支撑不住,才由家人送至省妇幼妇科就诊。接诊的医生高度重视,认真检查,发现兰女士的血红蛋白只有32g/L。专科检查发现右附件区可及5cm大小的囊性包块.子宫内膜增厚。医生高度怀疑兰女士了排卵障碍性异常子宫出血。在分次静脉输血13u后血红蛋白上升为91g,医生进行了宫腔镜手术,术后护理人员精心照料,很快就出院回家。但是提起此事,兰女士还是心有余悸,她如今非常悔恨没当初没有早点治疗阴道出血,导致现在身体虚弱不已。回想起自己这一段时间的遭遇,兰女士还是觉得一身冷汗。
妇科专家小课堂:
阴道流血是女性生殖器疾病最常见的一种症状,阴道流血可以来自生殖道任何部位,如外阴、阴道、宫颈,宫体等。以来自宫体为最多。原因包括:卵巢内分泌功能异常、与有关的子宫出血、生殖器炎症、生殖器肿瘤、外伤、异物和外源性性激素,以及全身性疾病等。
阴道流血临床表现为:
1)有规律的周期性阴道流血
1)经量增多:月经周期正常,但经量增多或经期延长。子宫肌瘤最多见,其次可见于内节有器或子宫腺肌病等。
2)月经间期阴道流血:发生在两次月经来潮中期,历时3-4,一般少于月经量。是由于卵泡期卵泡破裂,雌激素水平暂时下降所致,又称排卵期阴道流血。
3)经前或经后阴道流血;月经来湖前后数日持续少量阴道流血,常淋漓不尽。常见于育龄期女性卵巢黄体功能异常、放置宫内节育器的副反应等。
(2)不规则阴道流血
1)阴道流血伴阴道分泌物增多或接触性出血:外阴癌、阴道癌,宫颈癌、宫颈息肉
子官内膜癌伴感染或子宫黏膜下肌瘤伴感染
2)停经后阴道流血:若为生育期妇女,首先考虑与妊娠相关的疾病,如流产、异位妊娠,滋养细胞疾病等:若为青春期或为围绝经期女性,应考虑为无排卵性功能失调性子宫出血,对于后者首先应排除生殖道恶性肿瘤
3)绝经后阴道流血:若流血量少,3-4日即净,多数为子宫内膜炎或老年性阴道炎,若流血量多,持续不尽或反复出血,首先应考虑子宫内膜病变
4)间歇性阴道排出血水:应警惕输卵管癌的可能
5)外伤性阴道流血有外伤史,在阴道流血的同时,伴有外阴疼痛
妇科专家在此呼吁广大女性朋友,关注自身健康,不要轻信网上的砖家之言,定期体检,当身体有异常及时就诊,避免导致更大的伤害。

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